Z jakimi lekami nie należy spożywać grejpfrutów

Instrukcje do większości leków zawsze zawierają listę zabronionych kombinacji. Niemal zawsze nazywa sojusz leków z napojami alkoholowymi najbardziej niebezpiecznym połączeniem. Jednak w niektórych przypadkach grejpfrut jest znacznie bardziej niebezpieczny niż alkohol.

Zarówno dorośli, jak i dzieci przyzwyczaili się myśleć o tym owocu cytrusowym jako o źródle witamin i ważnym czynniku modulującym układ odpornościowy. Jednak te tropikalne owoce mogą wchodzić w reakcję z niektórymi rodzajami leków, tworząc niebezpieczną mieszankę. A reakcja może być tak silna, że lek przeznaczony do leczenia choroby zamienia się w zagrażającą życiu truciznę. Przyjrzyjmy się, dlaczego grejpfrut działa nieregularnie, z jakimi lekami szczególnie niebezpiecznie jest go łączyć i jak prawidłowo spożywać sok w celach leczniczych.

Dlaczego nie należy spożywać grejpfrutów z lekami

Kanadyjscy naukowcy z University of Western Ontario jako pierwsi zidentyfikowali niezwykłą cechę egzotycznych owoców. Odkrycia dokonano zupełnie przypadkowo, gdy naukowcy badali zgodność blokerów kanału wapniowego z napojami alkoholowymi. Dla zachowania czystości eksperymentu postanowili dodać do wzmocnionego napoju trochę świeżego soku grejpfrutowego. Naukowcy byli zaskoczeni wynikiem: kliniczne objawy przedawkowania były znacznie silniejsze niż po wypiciu czystego alkoholu.

Zjawisko to tłumaczy się faktem, że owoce zawierają pewne składniki, które w interakcji z niektórymi lekami tworzą niebezpieczne związki. Są to elementy dwóch grup:

1. Furanokumaryny - związki organiczne zawierające kwasy, które mogą blokować produkcję najważniejszego enzymu cytochromu, P450. Składnik ten umożliwia rozkład leków i ułatwia ich wchłanianie. Jednak gdy jego działanie jest zablokowane, stężenie substancji czynnej leku we krwi gwałtownie wzrasta, co prowadzi nie tylko do wyraźniejszych skutków ubocznych, ale nawet do odurzenia.
2. Flawonoidy również należą do klasy związków organicznych. Występują one w dużych ilościach w każdym pożywieniu roślinnym, pełniąc rolę pigmentu, tzn. barwią produkt na określony kolor. Flawonoidy hamują również normalny rozkład składników leków, a także zmniejszają tempo ich metabolizmu.

To nie jest cała lista składników grejpfruta, które mogą wywoływać mechanizmy niepożądanych reakcji w interakcji z lekami. Obecnie te właściwości owoców tropikalnych są przedmiotem intensywnych badań. Farmakolodzy naliczyli już około stu leków, których nie należy łączyć z owocami cytrusowymi i ich sokiem.

Co ciekawe, negatywne skutki mogą wystąpić już po spożyciu pół szklanki soku lub kilku plasterków owoców. Jednak oprócz ilości niebezpiecznego składnika ważne są również następujące czynniki:

• płeć i wiek pacjenta;
• charakter i ciężkość choroby;
• masa ciała pacjenta;
• używanie napojów alkoholowych.

Sam lek również odgrywa rolę w reakcji organizmu na to niebezpieczne połączenie. Naukowcy ustalili następującą prawidłowość: im ściślej pacjent przestrzega dawkowania i schematu stosowania leku, tym cięższe są kliniczne działania niepożądane.

Ważne: Takie zdolności ma nie tylko grejpfrut, ale także jego najbliżsi krewni: pomelo, pomarańcze sewilskie, tangelo.

Lista leków i tabletek, z którymi nie można łączyć grejpfrutów

Lista leków, z którymi nie należy łączyć grejpfrutów i innych owoców cytrusowych, jest dość długa. Na liście znajduje się obecnie 85 leków, które są najczęściej stosowane w leczeniu różnych chorób. Medycy dzielą warunkowo wszystkie leki na dwie grupy: bardzo niebezpieczne i umiarkowanie niebezpieczne.

Skoncentrujemy się na głównych grupach narkotyków:

1. Statyny. Są to leki, których celem jest normalizacja poziomu cholesterolu we krwi. Najbardziej znane leki to Zocor, Mevacor, Lipitor. Połączenie ich z grejpfrutem jest niebezpieczne, ponieważ może spowodować uszkodzenie nerek.
2. Środki hipotensyjne. Są to blokery kanału wapniowego i blokery niepeptydowe. Do najbardziej popularnych leków z tych dwóch grup należą nifedypina i lozartan. Połączenie z sokiem z owoców cytrusowych może spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego i zaburzenia rytmu serca.
3. Leki przeciwwirusowe. Są to przede wszystkim antybiotyk erytromycyna, lek na HIV Rillivirin i lek przeciwmalaryczny. Ich połączenie z owocami cytrusowymi zaburza prawidłowy rytm serca.
4. Leki nasenne i antydepresyjne. Jest to dość duża grupa leków, które są obecnie szeroko stosowane w leczeniu różnych stanów nerwicowych oraz jako leki wspomagające w leczeniu wielu przewlekłych patologii. Przykładami są: diazepam, buspiron, triazopam. Senność, zawroty głowy i zaburzenia czynności serca to w tym przypadku objawy niebezpiecznego połączenia.
5. Leki przeciwbólowe w połączeniu z owocami cytrusowymi całkowicie przestają działać. Metadol, Fentanyl, Kolchicyna.
6. Leki rozrzedzające krew: Plavix, Alixaban, Ticagrelor. Ich połączenie z grejpfrutem zwiększa ryzyko krwawienia wewnętrznego.
7. Leki stosowane w zaburzeniach erekcji mogą powodować nagły spadek ciśnienia krwi u mężczyzn. Do tej grupy leków należą wszystkie analogi Viagry: Silodosin, Tadalafil.
8. Leki antyarytmiczne, takie jak amiodaron i dizopiramid, w niebezpiecznym połączeniu mogą wywołać negatywne skutki, pogarszając czynność serca.
9. Leki hormonalne. Są to doustne środki antykoncepcyjne. Jeśli zostaną one popite sokiem grejpfrutowym, cały efekt terapeutyczny takiego połączenia zostanie utracony, tzn. lek będzie całkowicie bezużyteczny.
10. Leki immunosupresyjne. Ta grupa leków ma na celu zapobieganie reakcjom odrzucenia narządu po operacji przeszczepu. W tej dziedzinie medycyny stosuje się dobrze znany lek, taki jak cyklosporyna. W połączeniu z produktami cytrusowymi lek ten może powodować bardzo ciężkie działania niepożądane.
11. Niektóre leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy również wywołują działania niepożądane w połączeniu z sokiem grejpfrutowym lub innymi owocami. Nasilenie reakcji zależy w dużej mierze od indywidualnej wrażliwości organizmu, a także od sposobu podawania leku. Odnosi się to wyłącznie do preparatów przyjmowanych doustnie.

Uwaga: W połączeniu z kofeiną, sok grejpfrutowy może powodować silną tachykardię i bóle głowy. Dlatego nie należy spożywać napoju tonizującego razem z owocami cytrusowymi.

Jakie szkody może przynieść połączenie tabletek z grejpfrutem?

Ważne jest, aby przed zażyciem jakiegokolwiek leku dokładnie przeczytać instrukcje, aby leczenie nie spowodowało dodatkowych problemów. W ulotce dołączonej do każdego leku wyraźnie opisano wszystkie zagrożenia związane z niepożądanymi kombinacjami. Z tego powodu grejpfruty są często wymieniane jako produkt niebezpieczny do łączenia.

Jeśli podsumujemy działania niepożądane związane z łączeniem produktu z lekami, możemy podzielić je na dwie grupy:

1. Bezpośrednio zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
2. Zmniejszenie efektu terapeutycznego danego leku.

Do pierwszej grupy efektów należy zaliczyć takie objawy, jak:

• tachykardia;
• silne bóle głowy;
• drżenie kończyn;
• depresja oddechowa prowadząca do zgonu;
• objawów o charakterze alergicznym;
• krwawienie wewnętrzne;
• omdlenia;
• zaburzenia czynności wątroby;
• niewydolność nerek.

Druga grupa efektów obejmuje sytuacje, w których prowadzone leczenie nie przynosi żadnych pozytywnych rezultatów. Za najlepszy przykład takiej reakcji można uznać połączenie antykoncepcyjnych leków hormonalnych z owocami cytrusowymi.

O ile w normalnym życiu przypadek stosowania środków antykoncepcyjnych nie wydaje się tak poważny, o tyle w innych okolicznościach przedawkowanie leku może spowodować miażdżący cios w wątrobę, który następnie odbije się na zdrowiu pacjenta.

Ważne: Sok grejpfrutowy nie jest zalecany w ostrych stanach żołądkowo-jelitowych, takich jak wrzody i nadkwaśne zapalenie żołądka. Jest niebezpieczny w zapaleniu jelita grubego, trzustki, dróg żółciowych, nerek i wątroby.

Czy sok grejpfrutowy może być stosowany z lekami?

Zauważyliśmy, że szczególne właściwości grejpfruta sprawiają, że należy zachować ostrożność przy jego spożywaniu w trakcie leczenia niektórych chorób. Grejpfrut może spowodować przedawkowanie niektórych leków lub zanegować ich pełne działanie terapeutyczne. Fakt ten nie oznacza jednak, że należy całkowicie zrezygnować z tak przydatnego produktu witaminowego. Medycy uważają jednak, że związki organiczne zawarte w grejpfrucie, o których wspomnieliśmy na początku artykułu, są eliminowane z organizmu po 1-3 dniach. Dlatego spożywanie soku kilka godzin po przyjęciu leków jest niewłaściwą taktyką leczenia.

Najlepiej skonsultować się w tej sprawie z lekarzem. Pamiętaj, że już jedna szklanka świeżego nektaru z owoców cytrusowych może wywołać niepożądaną reakcję. Prawdopodobnie najpewniejszym sposobem uchronienia się przed konsekwencjami jest czasowe unikanie picia ulubionego soku.

Jak jeść grejpfruty podczas leczenia

Jeśli zasadą jest, że w trakcie leczenia należy minimalizować wszelkie ryzyko, najlepiej w tym okresie całkowicie unikać spożywania świeżych owoców cytrusowych. Po co grać w ruletkę, gdy stawką jest własne zdrowie? Nikt przecież nie wie, jak organizm zareaguje na połączenie soku z tropikalnego owocu z tabletkami przepisanymi przez lekarza. Nierzadko jednak grejpfruty stanowią ważny składnik diety osób osłabionych chorobą.

Często dietetycy zalecają ten owoc pacjentom cierpiącym na raka i inne poważne choroby. W końcu ten egzotyczny produkt odgrywa ważną rolę w diecie takich pacjentów: pomaga w trawieniu i wzmacnia układ odpornościowy. Dlatego odrzucenie tak pożytecznego owocu może mieć wiele poważnych konsekwencji. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, w których leczenie jest długotrwałe. W takich przypadkach najprostszą metodą jest znalezienie analogu leku, który nie będzie reagował negatywnie w interakcji z sokiem grejpfrutowym.

Jednak nawet w sytuacji, gdy możliwe będzie znalezienie przyzwoitej alternatywy dla leku, należy przestrzegać następujących zasad:

1. Dietetycy zalecają bardzo ostrożne podejście do spożywania grejpfrutów. Zawsze należy zachować umiar i ograniczyć obecność owoców w diecie w trakcie leczenia.
2. Nie należy spożywać grejpfrutów na pusty żołądek, ponieważ owoce cytrusowe mogą gwałtownie zwiększyć stężenie substancji czynnych we krwi lub całkowicie zneutralizować ich działanie lecznicze.
3. Zwiększona kwasowość produktu naturalnego ma szkodliwy wpływ na śluzówkę przewodu pokarmowego i szkliwo zębów. Dlatego lepiej jest pić sok po posiłkach i używać słomki do koktajli.
4. Chociaż w czystej postaci owoce te zawierają najwięcej witamin i innych pożytecznych substancji, lepiej dodawać je do potraw mięsnych i rybnych. Grejpfrut doskonale nadaje się do zrównoważenia smaku sałatek owocowych i warzywnych, może być dodatkiem do dań głównych.
5. Sok grejpfrutowy można wypić 2-3 godziny po przyjęciu leku.
6. Aby zminimalizować ewentualne działania niepożądane, lepiej nie spożywać czystego soku, lecz przygotowywać smoothie.

Sok grejpfrutowy, jeśli jest prawidłowo stosowany, pomaga uaktywnić wątrobę. Preparat przyspiesza procesy metaboliczne i przemianę lipidowo-tłuszczową.

Zabronione kombinacje

Zastanówmy się teraz, kiedy grejpfrut jest zabroniony w leczeniu. Miłośnicy soków owocowych z owoców egzotycznych powinni zawsze ocenić ryzyko związane z ich łączeniem z lekami. Należy całkowicie unikać następujących sytuacji, które będziemy nazywać "zasadami".

1. Owoc tropikalny jest surowo zabroniony do spożywania podczas przyjmowania leków mających na celu obniżenie poziomu cholesterolu we krwi. Jak już wspomnieliśmy na początku tego artykułu, składniki obecne w tym owocu blokują działanie enzymu wątrobowego, który rozkłada statyny. W rezultacie substancje te gromadzą się w nadmiernych ilościach, co stanowi poważny cios dla zdrowia wątroby i tkanki mięśniowej.
2. Podczas przyjmowania leków hipotensyjnych należy również całkowicie unikać owoców cytrusowych. Przyczyna jest taka sama jak w przypadku statyn: blokowany jest rozkład aktywnych składników leku na jego proste komponenty. W wyniku takiego połączenia, zamiast obniżenia ciśnienia krwi, można spodziewać się jego wzrostu, co grozi wystąpieniem kryzysu nadciśnieniowego.
3. Trzecia zasada wynika również z właściwości składników grejpfruta, które blokują rozkład leków. Tym razem jednak mówimy o przyjmowaniu leków na arytmię, które w połączeniu z sokiem grejpfrutowym lub poprzez spożycie całego owocu mogą drastycznie zwiększyć stężenie leku w organizmie. Niestety, w dalszym przebiegu zdarzeń może się to skończyć śmiercią.

Wniosek
Każdy rodzaj leczenia należy traktować poważnie. Dlatego przed zastosowaniem leków należy szczegółowo zapoznać się ze schematem i zasadami terapii. W instrukcji zawsze podaje się przeciwwskazania, a także listę pokarmów zabronionych podczas leczenia. Zazwyczaj zwraca się uwagę na to, że leku nie należy przyjmować jednocześnie z sokami owocowymi, a następnie podaje się listę potencjalnie szkodliwych napojów.

Mimo wielu korzyści zdrowotnych grejpfrut często pojawia się na takich listach. Nie można lekceważyć przeciwwskazań, nawet jeśli jest to pojedyncza dawka, np. leku na ciśnienie krwi. Należy pamiętać, że nawet niewielka porcja soku lub kilka plasterków owocu cytrusowego może wywołać negatywną reakcję, która może zakończyć się katastrofą.