Hvilke lægemidler bør ikke spise grapefrugt med

Brugsanvisningen til de fleste lægemidler indeholder altid en liste over forbudte kombinationer. Den kalder næsten altid kombinationen af medicin og alkoholholdige drikkevarer for den farligste kombination. Men i nogle tilfælde er grapefrugt meget farligere end alkohol.

Både voksne og børn er vant til at tænke på denne citrusfrugt som en kilde til vitaminer og en vigtig immunforsvarsmodulator. Men den tropiske frugt kan reagere med visse former for medicin og danne en farlig blanding. Og reaktionen kan være så kraftig, at det lægemiddel, der skulle behandle sygdommen, bliver til en livstruende gift. Lad os se på årsagerne til, hvorfor grapefrugt virker uregelmæssigt, hvilke stoffer det er særligt farligt at associere med, og hvordan man korrekt indtager saften til behandling.

Hvorfor du ikke bør spise grapefrugt med medicin

Canadiske forskere fra University of Western Ontario identificerede først en usædvanlig egenskab ved den eksotiske frugt. Opdagelsen blev gjort helt tilfældigt, da forskerne undersøgte foreneligheden af calciumkanalblokkere med alkoholholdige drikkevarer. De besluttede at tilsætte frisk grapefrugtjuice til en beriget drik for at sikre eksperimentets renhed. Forskerne var forbløffet over resultatet: de kliniske symptomer på overdosis var meget stærkere end efter at have drukket ren alkohol.

Dette fænomen forklares ved, at frugten indeholder visse komponenter, som i samspil med visse lægemidler danner farlige forbindelser. Disse er komponenter i to grupper:

1. Furanocumariner - syreholdige organiske forbindelser, der kan blokere produktionen af det vigtigste cytokromenzym, P450. Denne komponent gør det muligt at nedbryde stofferne og fremmer deres absorption. Men når dets virkning er blokeret, stiger koncentrationen af den aktive ingrediens i medicinen i blodet kraftigt, hvilket ikke kun fører til en mere udtalt bivirkning, men endda til forgiftning.
2. Flavonoider hører også til klassen af organiske forbindelser. De findes i store mængder i alle vegetabilske fødevarer og fungerer som pigmenter, dvs. de giver produktet en bestemt farve. Flavonoider hæmmer også den normale nedbrydning af lægemidlernes bestanddele og nedsætter også stofskiftet.

Dette er ikke hele listen over komponenter i grapefrugt, der kan udløse bivirkninger ved interaktion med lægemidler. I dag studeres disse egenskaber ved den tropiske frugt aktivt. Farmakologer har allerede talt omkring hundrede lægemidler, der ikke bør kombineres med citrusfrugten og dens saft.

Interessant nok kan der opstå negative virkninger, efter at man har spist et halvt glas juice eller et par skiver frugt. Men ud over mængden af den farlige ingrediens er følgende faktorer også vigtige:

• patientens køn og alder;
• sygdommens art og sværhedsgrad;
• patientens kropsvægt;
• brug af alkoholholdige drikkevarer.

Selve lægemidlet spiller også en rolle i kroppens reaktion på den farlige kombination. Forskere har identificeret følgende mønster: Jo mere stringent patienten overholder lægemidlets dosering og regime, jo mere alvorlig er bivirkningsklinikken.

Vigtigt: ikke kun grapefrugt, men også dens nærmeste slægtninge: pomelo, Sevilla appelsiner, tangelo har sådanne evner.

Liste over medicin og piller, som grapefrugt ikke blandes med

Listen over lægemidler, som grapefrugt og beslægtede citrusfrugter ikke bør kombineres med, er ret lang. Listen indeholder i øjeblikket 85 lægemidler, der oftest anvendes til behandling af forskellige sygdomme. Lægerne inddeler alle lægemidler i to grupper: meget farlige og moderat farlige.

Vi vil koncentrere os om de vigtigste grupper af stoffer:

1. Statiner. Det er lægemidler, der har til formål at normalisere kolesterolniveauet i blodet. De mest kendte er Zocor, Mevacor, Lipitor. Det er farligt at kombinere dem med grapefrugt, fordi det kan forårsage nyreskader.
2. Hypotensive midler. Det drejer sig om calciumkanalblokkere og ikke-peptidblokkere. Nogle af de mest populære lægemidler i disse to grupper er Nifedipin og Lozartan. Kombination med citrusfrugtsaft kan forårsage en hurtig stigning i blodtrykket og forstyrrelser i hjerterytmen.
3. Antivirale lægemidler. Det drejer sig primært om antibiotikaet erythromycin, HIV-medicinen Rillivirin og antimalariamedicin. Deres kombination med citrusfrugter forstyrrer den normale hjerterytme.
4. Søvnpiller og antidepressiva. Det er en relativt stor gruppe af lægemidler, som i dag anvendes i stor udstrækning til behandling af forskellige neurotiske tilstande og som supplement til behandling af mange kroniske patologier. Eksempler omfatter diazepam, buspiron og triazopam. Døsighed, svimmelhed og hjertedysfunktion er symptomer på en farlig kombination i dette tilfælde.
5. Smertestillende midler i kombination med citrusfrugter holder helt op med at virke. Metadol, Fentanyl, Colchicine.
6. Blodfortyndende midler: Plavix, Alixaban, Ticagrelor. Deres kombination med grapefrugt øger risikoen for indre blødninger.
7. Medicin mod erektil dysfunktion kan forårsage et pludseligt fald i blodtrykket hos mænd. Denne gruppe af lægemidler omfatter alle analoger af Viagra: Silodosin, Tadalafil.
8. Antiarytmiske lægemidler som Amiodaron og Disopyramid kan i en farlig kombination manifestere sig negativt og forværre hjertefunktionen.
9. Hormonelle lægemidler. Disse er orale præventionsmidler. Hvis de skylles ned med grapefrugtjuice, vil hele den terapeutiske virkning af en sådan kombination gå tabt, dvs. lægemidlet vil være helt ubrugeligt.
10. Immunosuppressanter. Denne gruppe af lægemidler har til formål at forhindre afstødningsreaktioner efter transplantationskirurgi. På dette medicinske område anvendes et velkendt lægemiddel som f.eks. ciclosporin. I kombination med et citrusprodukt kan denne medicin forårsage en meget alvorlig bivirkning.
11. Nogle antihistaminer og kortikosteroider giver også bivirkninger, når de kombineres med grapefrugtjuice eller andre former for frugtindtag. Hvor alvorlig reaktionen er, afhænger i høj grad af kroppens individuelle modtagelighed og af, hvordan stoffet indgives. Dette gælder kun for præparater, der indtages oralt.

Bemærk: I kombination med koffein kan grapefrugtjuice forårsage alvorlig takykardi og hovedpine. Derfor bør du ikke indtage tonic drink sammen med citrusfrugter.

Hvilken skade kan der opstå ved at kombinere piller med grapefrugt?

Det er vigtigt at læse instruktionerne omhyggeligt, før du tager medicin, så behandlingen ikke fører til yderligere problemer. Den medfølgende indlægsseddel for enhver medicin angiver tydeligt alle risici for uønskede kombinationer. Det er derfor, at grapefrugt ofte er opført som et farligt produkt at kombinere.

Hvis vi opsummerer bivirkningerne ved at kombinere produktet med medicin, kan vi opdele disse virkninger i to grupper:

1. Direkte øget risiko for at udvikle bivirkninger.
2. En reduktion af den terapeutiske virkning af et bestemt lægemiddel.

Den første gruppe af virkninger bør omfatte symptomer som f.eks:

• takykardi;
• alvorlig hovedpine;
• rystelser i ekstremiteterne;
• åndedrætsdepression med dødelig udgang;
• manifestationer af allergisk karakter;
• indre blødning;
• besvimelsesanfald;
• leverdysfunktion;
• nyresvigt.

Den anden gruppe af virkninger omfatter situationer, hvor den igangværende behandling ikke giver nogen positive resultater overhovedet. Det bedste eksempel på en sådan reaktion kan betragtes som kombinationen af præventionshormonelle lægemidler med citrusfrugter.

Hvis det i det normale liv ikke virker så alvorligt i tilfælde af svangerskabsforebyggende midler, kan en overdosis af stoffet under andre omstændigheder forårsage et knusende slag mod leveren, hvilket efterfølgende påvirker patientens helbred.

Vigtigt: Grapefrugtjuice anbefales ikke til akutte gastrointestinale tilstande såsom mavesår og hyperaciditet gastritis. Det er farligt ved colitis, pancreatitis, cholecystitis, nefritis og leversygdomme.

Kan grapefrugtjuice bruges sammen med medicin?

Vi har set, at grapefrugtens særlige egenskaber gør, at man skal være forsigtig med at indtage den ved behandling af visse sygdomme. Grapefrugt har potentiale til at overdosere visse medikamenter eller ophæve deres fulde terapeutiske virkninger. Men det betyder ikke, at du helt skal opgive et så nyttigt vitaminprodukt. Lægerne mener dog, at de organiske forbindelser i grapefrugt, som vi nævnte i begyndelsen af artiklen, elimineres fra kroppen efter 1-3 dage. Derfor er det en forkert behandlingstaktik at indtage saften et par timer efter at have taget medicin.

Det er bedst at rådføre sig med din læge om dette spørgsmål. Husk, at blot ét glas frisk nektar fra citrusfrugter kan udløse en uønsket reaktion. Måske er den sikreste måde at beskytte dig mod konsekvenserne på at undgå at drikke din yndlingsjuice midlertidigt.

Hvordan man spiser grapefrugt under behandlingen

Ud fra reglen om, at alle risici skal minimeres under enhver behandling, er det bedst at undgå at spise friske citrusfrugter helt i denne periode. Hvorfor spille roulette, når dit eget helbred er på spil? Ingen ved trods alt, hvordan kroppen vil reagere på en kombination af juice af en tropisk frugt med piller, som din læge har ordineret. Det er dog ikke ualmindeligt, at grapefrugter udgør en vigtig del af kosten for en person, der er svækket af sygdom.

Diætister anbefaler ofte frugten til patienter, der lider af kræft og andre alvorlige sygdomme. Det eksotiske produkt spiller trods alt en vigtig rolle i kosten for sådanne patienter: det hjælper med fordøjelsen og styrker immunsystemet. Derfor kan afvisning af en så nyttig frugt også medføre en række alvorlige konsekvenser. Dette gælder især i situationer, hvor der er tale om en langvarig behandlingsperiode. I sådanne tilfælde er den nemmeste metode at finde et analogt lægemiddel, der ikke reagerer negativt ved interaktion med grapefrugtjuice.

Men selv i en situation, hvor det vil være muligt at finde et anstændigt alternativ til stoffet, bør følgende regler overholdes:

1. Ernæringseksperter anbefaler en meget forsigtig tilgang til forbruget af grapefrugt. Det er altid nødvendigt at holde sig til mådehold og at reducere tilstedeværelsen af frugten i kosten under enhver behandling.
2. Spis ikke grapefrugt på tom mave, da citrusfrugten kan øge koncentrationen af de aktive ingredienser i blodet kraftigt eller helt neutralisere deres terapeutiske virkning.
3. Naturproduktets øgede surhedsgrad har en skadelig virkning på slimhinderne i fordøjelseskanalen og tandemaljen. Det er derfor bedre at drikke saften efter et måltid og bruge et sugerør.
4. Selv om frugten i sin rene form indeholder flest vitaminkomponenter og andre nyttige stoffer, er det bedre at tilføje den til kød- og fiskeretter. Grapefrugt er fremragende til at opveje smagen af frugt- og grøntsagssalater, den kan tilføjes til en sideskål.
5. Grapefrugtjuice kan drikkes 2-3 timer efter medicinen.
6. For at minimere mulige bivirkninger er det bedre ikke at indtage ren juice, men at lave smoothies.

Grapefrugtjuice hjælper med at aktivere leveren, hvis den anvendes korrekt. Produktet vil fremskynde metaboliske processer og fedtstofskiftet.

Forbudte kombinationer

Lad os nu se nærmere på, hvornår grapefrugt er forbudt i behandlingen. Elskere af frugtsaft fra en eksotisk frugt bør altid vurdere risikoen for dets kombination med lægemidler. Følgende situationer, som vi vil kalde "regler", bør undgås helt og holdent.

1. Den tropiske frugt er strengt forbudt at indtage, når man tager medicin, der har til formål at reducere kolesterolniveauet i blodet. Som vi allerede har nævnt i begyndelsen af denne artikel, blokerer komponenterne i denne frugt virkningen af det leverenzym, der nedbryder statiner. Som følge heraf ophobes disse stoffer i for store mængder, hvilket er et alvorligt slag mod leverens og muskelvævets sundhed.
2. Du skal også helt undgå citrusfrugter, mens du tager hypotensiv medicin. Årsagen er den samme som i tilfælde af statiner: nedbrydningen af lægemidlets aktive bestanddele til dets simple komponenter er blokeret. Resultatet af denne kombination, i stedet for at sænke blodtrykket, kan du forvente en stigning, som truer med at udvikle en hypertensiv krise.
3. Den tredje regel er også forårsaget af en ejendommelighed af grapefrugtkomponenter til at blokere nedbrydning af medicin. Denne gang taler vi imidlertid om at tage medicin mod arytmi, som, når den kombineres med grapefrugtjuice eller ved at spise hele frugten, kan øge koncentrationen af lægemidlet i kroppen dramatisk. Desværre kan dette i et progressivt forløb ende med at blive fatalt.

Konklusion
Enhver form for behandling skal tages alvorligt. Det er derfor nødvendigt at studere detaljeret skemaet og reglerne for terapi, før du tager medicin. Instruktionen angiver altid kontraindikationerne samt en liste over fødevarer, der er forbudt under behandlingen. Det er normalt bemærket, at medicinen ikke bør tages samtidig med frugtsaft, og så er der en liste over potentielt skadelige drikkevarer.

På trods af dens mange sundhedsmæssige fordele optræder grapefrugt ofte på sådanne lister. Kontraindikationerne bør ikke ignoreres, heller ikke når det drejer sig om en enkelt dosis af f.eks. blodtryksmedicin. Man skal huske på, at selv en lille portion juice eller et par skiver af citrusfrugter kan udløse en negativ reaktion, som kan ende i en katastrofe.